Zirkonyum mu, Yaprak Diş mi? "Hocam, Hangisi Daha Doğal Durur?" İkilemi ve Gerçekler
Kliniğe estetik bir değişim hayaliyle gelen hastalarımın bana en çok sorduğu, internette forumlarda ve arama motorlarında sürekli karşılaştırılan o meşhur soruyla başlayalım: "Hocam, zirkonyum mu yaptırayım yoksa yaprak diş mi? Hangisi daha iyi?"
Bir hekim olarak bu soruya vereceğim ilk ve en dürüst cevap şu: Diş hekimliğinde "en iyi tedavi" diye bir şey yoktur; sizin ağız yapınıza, dişlerinizin mevcut durumuna ve biyolojinize "en uygun tedavi" vardır.
Pazarlama cümlelerini, süslü ilanları bir kenara bırakalım. Koltuğuma oturan bir hastama bu iki yöntemi tüm artı ve eksileriyle nasıl anlatıyorsam, şimdi size de öyle anlatacağım. Bakalım sizin dişleriniz için hangisi doğru yol?
Dişin Sadece Ön Yüzünü Kurtarmak: Laminate Veneer (Yaprak Diş)
Yaprak porselenleri (veya bizim tıbbi adımızla Laminate Veneer'ları) takma tırnak mantığına benzetebilirsiniz. Bu yöntemde dişinizin arkasına, sağından, solundan çepeçevre dokunmayız. Sadece görünen ön yüzeyinde, milimetrenin yarısı kadar (0.3 - 0.7 mm) çok ufak bir törpüleme yaparız. Hatta bazı şanslı hastalarımızda diş dokusuna hiç dokunmadan, sıfır aşındırmayla (Non-Prep) bile bu yaprakları yerleştirebiliyoruz.
Neden Çok Seviliyor?
Çünkü doğallıkta sınır tanımıyor. Tamamen cam seramik (E-max) malzemeden üretildikleri ve arkalarında herhangi bir destekleyici altyapı olmadığı için, ışık tıpkı kendi doğal diş mineniz gibi içinden geçer. Doğru bir renk analiziyle yapıldığında, en yakın arkadaşınız bile dişinizde bir uygulama olduğunu anlamaz.
Dişi Güvence Altına Almak: Zirkonyum Kaplama
Zirkonyum ise estetikle gücü evlendirdiğimiz yerdir. Beyaz renkli, doku dostu bir element olan zirkonyum kaplamalarda dişi sadece ön yüzeyinden değil, çepeçevre (360 derece) küçültürüz ve dişin üzerine şapka gibi oturan bir kuron hazırlarız.
Neden İhtiyaç Duyuyoruz?
Eğer dişinizde geçmişten kalan çok büyük dolgular varsa, kanal tedavisi yüzünden diş kökten siyahlaşmışsa veya arka dişlerdeki gibi çok ciddi bir çiğneme kuvvetiyle karşı karşıyaysak, yaprak diş orada kırılır veya tutunamaz. İşte zirkonyum, o yapısal olarak zayıflamış dişi çepeçevre sararak hem kırılmalara karşı korur hem de beyaz altyapısı sayesinde alttaki o siyah, koyu renkleri mükemmel şekilde maskeler. Geleneksel gri metal kaplamalar gibi diş eti kenarında mor/siyah bir hat asla oluşturmaz.
"Benim İçin Hangisi Doğru?" (Hekim Gözünden Teşhis)
Klinikte muayene yaparken hastanın röntgenine ve ağzına bakıp kararımızı şu kriterlere göre veriyoruz:
Dişlerinizde Çok Az Hasar Varsa: Dişlerinizin arası hafif aralıklıysa (diastema), renkleri beyazlatmayla açılmayacak kadar sarıysa veya hafif çapraşıklıklar varsa kesinlikle biyolojik sermayenizi korumak için Yaprak Diş derim. Sağlam dişi çepeçevre küçültmek doğru değildir.
Ağızda Eksik Diş veya Büyük Yıkım Varsa: Eğer bir diş eksikliğiniz varsa ve oraya köprü yapılacaksa yaprak diş bunu taşıyamaz. Ya da dişleriniz geceleri sıkmaktan kırılmış, aşınmış, formu tamamen kaybolmuşsa o zaman adresimiz net olarak Zirkonyumdur.
İnternette Dönmeyen Dürüst Sorular & Cevaplar
"Hocam, hangisi daha pahalı?"
Dürüst olalım; Yaprak diş (Laminate Veneer) fiyatları, zirkonyuma göre daha yüksektir. Neden mi? Çünkü yaprak diş tamamen mikro-cerrahi ve hassas laboratuvar işçiliği gerektirir. Hekimin koltuk başında milimetrik çalışması, teknisyenin ise o incecik porselene kırılmadan form vermesi ciddi bir uzmanlık ister.
"Bunlar zamanla düşer mi veya sararır mı?"
Kliniğimizde kullandığımız yeni nesil rezin (kimyasal) yapıştırıcılar sayesinde "dişim düştü" diye gelme ihtimaliniz neredeyse sıfıra yakındır. Her iki malzeme de porselen bazlı olduğu için çay, kahve veya sigara kullanımıyla asla sararmaz. Ancak yaprak diş yaptırdıysanız; ön dişinizle antep fıstığı kırmak, kalem ısırmak veya tırnak yemek gibi kötü alışkanlıklara veda etmeniz gerekir.
Gülüş tasarımı fabrikasyon bir üretim değildir. Sizin yüz hatlarınız, dudak hareketleriniz, gülüş hattınız ve en önemlisi karakteriniz hangi malzemenin seçileceğini belirler. İnternetteki fotoğraflara bakarak değil; kliniğimize gelip dijital tarayıcımızla ağzınızın 3 boyutlu modelini çıkarttıktan sonra, yüzünüze en çok yakışacak tasarımı beraber seçelim.



